SEM-FIM DO CORAÇÃO em GATOS - Sintomas e tratamento

Dirofilariose ou dirofilariose também podem afetar gatos, embora com menos frequência e gravidade. É uma doença parasitária que pode produzir sintomas respiratórios, mas também pode causar sintomas gastrointestinais ou neurológicos. Embora muitos gatos sejam assintomáticos e venham a superar a doença, a existência de um único parasita adulto nas proximidades do coração do nosso gato pode causar a morte, por isso é uma doença que sempre deve ser prevenida evitando a picada do mosquito transmissor .

Você quer ter mais conhecimento sobre as particularidades do dirofilariose felina? Continue lendo este artigo da Better-Pets.net para aprender mais sobre dirofilariose em gatos, seus sintomas e tratamento.

O que é a dirofilariose felina?

Dirofilariose felina, ou dirofilariose em gatos, é um doença parasitária distribuição mundial causada por nematóide parasita Dirofilaria immitis e transmitido por um mosquito vetor da espécie Culex spp. É um parasita localizado na artéria pulmonar ou no coração direito.

No ciclo da doença, o mosquito pica o cão com microfilárias, que são as formas imaturas do parasita, que se transformam em larvas infecciosas no mosquito e o mosquito pica outro cão ou gato, transmitindo a doença a eles. O clima ideal é aquele com alta umidade e boas temperaturas. Em cães, essas larvas geralmente amadurecem até a idade adulta, produzindo microfilárias e sendo uma fonte de infecção para os mosquitos, completando o ciclo. No entanto, em gatos, as larvas geralmente morrem antes de sua progressão para a idade adulta, amadurecem lentamente e o sistema imunológico do felino pode destruí-las. No entanto, mesmo que haja apenas um verme parasita adulto, ele pode acabar com a vida do felino.

As migrações larvais, embora raras, ocorrem mais em gatos do que em cães, ocorrendo em cavidades corporais, artérias sistêmicas, nódulos subcutâneos e sistema nervoso central.

Fases da dirofilariose felina

A doença pode ser dividida em duas fases:

  • Primeira fase: chegada de vermes adultos imaturos à artéria pulmonar entre 3 e 6 meses após a infecção. Os macrófagos da área são estimulados, causando uma resposta inflamatória vascular e parenquimatosa que consiste em endoarterite, fibrose vascular e hipertrofia das artérias pulmonares. Essa resposta diminui à medida que os parasitas amadurecem. Às vezes, essa fase pode ser confundida com bronquite alérgica (asma). Pode causar morte súbita ou não apresentar sintomas, devido à supressão da resposta imune, não apresentando sinais e tolerando a infecção até que os parasitas adultos comecem a morrer, iniciando a segunda fase.
  • Segundo estágio: a morte e degeneração dos parasitas causa uma inflamação do pulmão com tromboembolismo, causando uma síndrome de dificuldade respiratória aguda. Isso pode ser causado por um único parasita adulto.

Sintomas de dirofilariose em gatos

Muitos gatos toleram parasitas sem quaisquer sinais clínicos, outros com sinais transitórios e outros apresentam sintomas. Se ocorrer, os sintomas mais freqüentes são respiratórios, sintomas gastrointestinais e neurológicos também podem aparecer. Então, o sintomas de dirofilariose em gatos está:

  • Dispnéia (falta de ar)
  • Taquipneia (aumento da frequência respiratória).
  • Tosse intermitente
  • Vômito persistente não relacionado à comida.
  • Anorexia.
  • Perda de peso.
  • Letargia
  • Insuficiência cardíaca congestiva direita com derrame pleural e distensão jugular.
  • Síndrome de tromboembolismo pulmonar hiperagudo (febre, tosse, dispneia, taquicardia, ataxia, colapso, convulsões, hemoptise e morte súbita).
  • Sinais neurológicos devido à migração das larvas para o sistema nervoso central, resultando em convulsões, cegueira aparente, circulando, ataxia, dilatação pupilar e hipersalivação.

Dirofilaria immitis abriga uma bactéria do gênero Wolbachia, que pode estar relacionado a reações inflamatórias pulmonares na doença.

Diagnóstico de dirofilariose felina

Os testes mais úteis para o diagnóstico de filariose felina são sorologia, radiografias de tórax e ecocardiografia. No exame físico do gato, um sopro sistólico pode ser encontrado no ausculta cardíaca no momento em que os parasitas ocupam a junção atrioventricular, interferindo na função da valva tricúspide, taquicardia, sopro cardíaco, ritmo de galope, crepitações pulmonares e ruídos pulmonares reduzidos se houver presença de derrame pleural. Por sua vez, no Teste de sangue Anemia leve não regenerativa, aumento de neutrófilos, monócitos e plaquetas baixas podem ser observados. Em relação a sorologia, dois testes sorológicos são usados:

  • ELISA para detectar antígenos, tem boa especificidade para confirmação, detecta melhor as fêmeas adultas do parasita e se há maior carga parasitária. Embora seja ideal para o diagnóstico da dirofilariose canina, no caso dos gatos não o é devido à sua menor sensibilidade para descartar a doença, devido à maior prevalência de infestações masculinas ou ao baixo número de parasitas.
  • Teste de detecção de anticorpos, permitem detectar a ocorrência de parasitas em gatos, pois detecta a exposição a parasitas adultos, como larvas, independentemente do sexo. Os anticorpos são detectados 2 meses após a infecção. Os anticorpos indicam infecção por larvas do parasita, mas não confirmam se eles estão causando a doença.

Com relação ao radiologia, pode ser útil para avaliar a gravidade da doença e monitorar sua evolução. Os achados radiográficos mais comuns são:

  • Aumento sutil das principais artérias lobares, especialmente do lado direito.
  • As artérias pulmonares periféricas parecem dilatadas e tortuosas.
  • A artéria pulmonar caudal esquerda está aumentada 1,6 ou mais vezes a largura da nona costela.
  • Padrão pulmonar broncointersticial focal ou multifocal.
  • Sinais radiográficos de tromboembolismo pulmonar: áreas pulmonares mal definidas, arredondadas ou em cunha com opacidades que dificultam a visualização dos vasos sanguíneos pulmonares associados.

Mais da metade dos gatos afetados mostram alguma alteração no raio-X. Com a conclusão de um ecocardiografiaVermes foram observados em 40-70% dos gatos infestados. Os parasitas são vistos principalmente na artéria pulmonar lobar principal ou direita, mas toda a área deve ser observada para eles.

Tratamento da dirofilariose em gatos

O tratamento irá variar dependendo se o gato tem ou não sinais clínicos:

  • Em gatos assintomáticosEmbora o diagnóstico por imagem ou sorologia tenha demonstrado que é parasitado, o tratamento antiparasitário não deve ser instituído, pois o gato pode superar a infecção sozinho. Esses gatos devem ser monitorados a cada poucos meses com raios-X, testes de antígeno e anticorpos para ver se o risco passou se o resultado for negativo. Cerca de 80% dos gatos assintomáticos curam-se espontaneamente.
  • Pelo contrário, se os gatos mostram anormalidades pulmonares evidente na radiografia ou se houver teste de antígeno ou anticorpo positivo juntamente com sinais clínicos, eles devem ser tratados com prednisolona na dose de 2 mg / kg / 12 horas no início, diminuindo gradualmente para 0,5 mg / kg por dias alternados por 2 semanas. Posteriormente, a dose é reduzida até que seja retirada por mais 2 semanas. Se os sinais clínicos retornassem, o tratamento seria repetido periodicamente.

Se os gatos apresentarem síndrome do desconforto respiratório agudo, eles devem receber um tratamento de choque que consiste em:

  • Corticosteróides intravenosos.
  • Terapia de fluido eletrolítico balanceada.
  • Administração de oxigênio.
  • Broncodilatadores.

Nos casos de insuficiência cardíaca com derrame pleural, o líquido deve ser retirado por toracocentese e utilizados diuréticos como a furosemida, além de oxigênio e repouso.

O uso de o tratamento adulticida com ivermectina não é recomendado porque a morte de parasitas adultos pode produzir fenômenos de anafilaxia e tromboembolismo pulmonar. Devem ser usados ​​quando a prednisolona não é eficaz na regressão dos sinais clínicos. O uso do antibiótico doxiciclina durante o primeiro mês de infecção, antes do tratamento com adulticida, pode matar a bactéria e até levar à infertilidade em vermes femininos.

O cirurgia pode eliminar parasitas. É importante que a extração do parasita seja completa, pois se eles se rompem, são liberados antígenos parasitários que podem levar ao colapso circulatório, com forte reação anafilática e morte do felino.

Prevenção da dirofilariose felina

Deve ser usado antiparasitários preventivos especialmente nos gatos que vivem em uma área de risco de circulação da doença. Nos gatos que também não saem de casa, pois, embora seja menor, o risco ainda existe.

Esta prevenção deve começar um mês antes do início da temporada de risco, ou dois meses antes do final deste período em gatos a partir dos dois meses de idade. A ivermectina pode ser usada por via oral ou selamectina topicamente mensalmente, ou a combinação de fluralaner + moxidectina pipetada a cada três meses.

Previsão

A dirofilariose em gatos tem um prognóstico reservado. Embora a maioria dos gatos tolere bem a infecção e se cure espontaneamente, em outros ela pode ser muito devastadora e até fatal. Também deve ser lembrado que um único verme do coração adulto pode acabar com a vida de nosso felino. Por tudo isso, a prevenção é a melhor forma de evitar a doença.

Este artigo é meramente informativo, no Better-Pets.net não temos o poder de prescrever tratamentos veterinários ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Convidamos você a levar seu animal ao veterinário caso apresente algum tipo de condição ou desconforto.

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Bibliografia
  • J. A. Montoya, Y. Falcón, J. Matos, E. Carretón. (2019). Dirofilariose felina. Abordagem clínica: diagnóstico, tratamento e prevenção. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/337113312_Dirofilariosis_felina_Abordaje_clinico_diagnostico_tratamiento_y_prevencion
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  • Palmero, V. Carballés. (2010). Doenças infecciosas felinas. Ed. Servet. Zaragoza, Espanha.
  • Portal veterinário. (2018). Sintomas, diagnóstico, tratamento e controle da dirofilariose cardiopulmonar. Disponível em: https://www.portalveterinaria.com/animales-de-compania/articulos/27733/sintomatologia-diagnostico-tratamiento-y-control-de-la-dirofilariosis-cardiopulmonar.html

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