O doença inflamatória intestinal ou DII em cães Consiste em um processo inflamatório crônico que pode afetar diferentes seções do intestino canino e ocorre devido ao acúmulo de células inflamatórias na mucosa intestinal (linfócitos, plasmócitos, eosinófilos e macrófagos). Por isso, podem ocorrer diferentes tipos de DII, dependendo do tipo de predominância celular.
Em todos os tipos, o sinal clínico comum é diarreia crônica. O diagnóstico definitivo é feito com histopatologia e o tratamento deve consistir em terapia dietética e farmacológica. Se você quiser saber mais, continue lendo este artigo Better-Pets.net para aprender sobre esta patologia digestiva que pode afetar nossos cães, seus sintomas, diagnóstico e tratamento.
O que é doença inflamatória intestinal em cães?
Doença inflamatória intestinal canina ou DII (Doença Inflamatória Intestinal), consiste em um enteropatia crônica caracterizado por enterite ou inflamação do intestino por infiltração de células inflamatórias (linfócitos, células plasmáticas, eosinófilos, macrófagos ou combinações destes) na mucosa do intestino do cão.
Causas da doença inflamatória intestinal em cães
A origem é incerta, mas a existência de um resposta exacerbada a uma série de antígenos, como são:
- Bactérias da microflora intestinal.
- Alergênicos alimentares da dieta.
- Componentes do próprio sistema digestivo em contato com a mucosa do intestino.
Esta resposta exagerada do sistema imunológico local do intestino do cão pode ser causada por um permeabilidade intestinal prejudicada, o que leva a um aumento na exposição dos antígenos existentes. Por sua vez, o infiltrado inflamatório que se forma provoca uma lesão na mucosa que provoca maior absorção de antígenos e substâncias pró-inflamatórias que cronificam o processo.
A microbiota intestinal pode sofrer alterações devido às alterações na absorção e peristaltismo intestinal causadas pela doença.
Tipos de doença inflamatória intestinal em cães
Dependendo de qual tipo de célula predomina no infiltrado inflamatório da lâmina própria da mucosa intestinal, os seguintes tipos de enterite são distinguidos:
- Enterite linfoplasmocitária: infiltrado na lâmina própria intestinal de linfócitos e células plasmáticas. Este tipo de DII é o mais comumente diagnosticado em cães. As raças Basenji, Pastor Alemão e Shar Pei são mais predispostas.
- Enterite eosinofílica: Infiltrado de eosinófilos na mucosa intestinal. É mais comum no Rottweiler.
- Enterite granulomatosa: infiltrado de formações de células epiteliais granulomatosas. O tipo de célula predominante são os macrófagos.
Às vezes, o cólon pode ser afetado, distinguindo quatro tipos de colite:
- Colite linfoplasmocitária: infiltrado de linfócitos e células plasmáticas na mucosa do cólon.
- Colite eosinofílica: Infiltrado de eosinófilos na mucosa do cólon.
- Colite granulomatosa: infiltrado de formações de células epiteliais granulomatosas no cólon.
- Colite histiocítica ulcerativa: Principalmente frequente em boxeadores, caracteriza-se por diminuição do calibre da luz do intestino grosso, com mucosa muito espessada, irregular, erodida, congestiva e com áreas de sangramento ativo.
O linfgiectasia intestinal, caracterizada por edema e dilatação dos vasos linfáticos, pode entrar no complexo IBD, pois muitos desses processos estão frequentemente associados a essa patologia.
Sintomas de DII em cães
Cães com doença inflamatória intestinal têm em comum os sintomas de diarreia crônica, ao contrário dos gatos com DII, que apresentam vômitos e perda de peso com mais frequência. Além da diarreia crônica, os cães com enterite inflamatória ou colite podem apresentar:
- Perda de peso.
- Alterações no apetite.
- Má absorção de nutrientes.
- Desnutrição.
- Vômito bilioso
- Fezes volumosas na enterite.
- Fezes com sangue ou mucosas na colite.
- Ronco intestinal.
- Flatulência
- Dor abdominal.
- Anemia.
- Ascite periférica ou edema se tiver desenvolvido enteropatia perdedora de proteínas.
Diagnóstico de doença inflamatória intestinal em cães
A primeira coisa no diagnóstico de DII é descartar outros diagnósticos diferenciais que podem causar sintomas semelhantes antes de realizar um teste. biópsia intestinal pelo seu estudo patológico, que é o diagnóstico definitivo desta doença.
Para isso, além de uma boa história médica e exame físico, devem ser realizados os seguintes testes:
- Uma análise de sangue e bioquímica.
- Cintilografia óssea.
- Ultrassom
- Análise de fezes.
- Cultura de fezes.
Se essas doenças forem descartadas, o diagnóstico deve ser verificado por biópsias. Essas biópsias consistem na obtenção de um fragmento do intestino do cão para posterior estudo. As biópsias devem ser obtidas por endoscopia ou laparotomia (cirurgia exploratória). Dependendo do tipo ou tipos de células predominantes na histopatologia, o tipo de doença inflamatória intestinal que o cão sofre será diagnosticado.
Tratamento canino de DII
O tratamento da DII nunca é curativo, mas pode ser feito sintomas de controle do animal, embora a inflamação continue a persistir.
O tratamento dependerá da gravidade da doença inflamatória intestinal e da presença de hipocobalaminemia (baixo teor de vitamina B12), diferenciando-se assim em quatro índices de atividade clínica com tratamento específico para critérios:
Tratamento de DII canina com baixo índice de atividade clínica
A histopatologia não mostra anormalidades, então IBD é questionável. Além disso, a concentração de albumina é normal. Nestes casos, o tratamento empírico deve incluir:
- Fenbendazol (50 mg / kg por 5 dias): para possível controle de Giardia e outros parasitas internos.
- Dieta hipoalergênica com proteína hidrolisada ou nova: se os sinais diminuem, indica que é uma enteropatia que responde à dieta ou uma hipersensibilidade alimentar, não uma DII.
- Antibióticos: como tilosina ou metronidazol. Se houver uma boa resposta, é uma enteropatia que responde aos antibióticos.
Tratamento de DII canina com um índice de atividade clínica leve a moderada
Existem alterações histopatológicas indicativas de DII, mas a concentração de albumina é superior a 2 g / l. O tratamento neste caso será:
- Fenbendazol (50 mg / kg por 5 dias): para possível controle de Giardia e outros parasitas internos.
- Dieta hipoalergênica com proteína hidrolisada ou nova: por um período mínimo de duas semanas.
- Antibióticos: como tilosina ou metronidazol por duas semanas. Se houver uma boa resposta, por um mês.
- Glicocorticóides em doses imunossupressoras: prednisona (2 mg / kg / 24 h) por 2 a 4 semanas até a melhora dos sintomas, reduzindo a dose gradativamente até o nível mínimo eficaz.
Se a resposta não estiver correta, eles deveriam ser adicionar outros imunossupressores, como são:
- Azatioprina (2 mg / kg / 24 h por 5 dias e depois 2 mg / kg a cada 2 dias).
- Ciclosporina (5 mg / kg / 24 h).
Tratamento de DII canina com índice de atividade clínica moderada a grave
As alterações na histologia são bastante avançadas e a concentração de albumina é inferior a 2 g / l. O tratamento para IBD grave é o seguinte:
- Fenbendazol (50 mg / kg por 5 dias): para possível controle de Giardia e outros parasitas internos.
- Dieta hipoalergênica com proteína hidrolisada.
- Antibióticos: como tilosina ou metronidazol por duas semanas. Se houver uma boa resposta, por um mês.
- Glicocorticóides em doses imunossupressoras: se não forem eficazes, outros imunossupressores (azatioprina (2 mg / kg / 24 h por 5 dias e, em seguida, 2 mg / kg a cada 2 dias) ou ciclosporina (5 mg / kg / 24 h). ou uma absorção intestinal baixa se houver suspeita, pode-se tentar com corticosteroides injetáveis.
- Antitrombóticos: Se eles desenvolveram enteropatia por perda de proteína, a adição de antitrombóticos como aspirina ou clopidrogel deve ser considerada, porque esses cães têm um risco maior de desenvolver doença tromboembólica devido à perda de antitrombina no intestino.
- Coblamin: administrar cobalamina (vitamina B12) uma vez por semana durante um mês e, em seguida, uma vez por mês durante 3 meses. Em seguida, repita a medição para ver se é necessário dar continuidade ou não à suplementação.
Em cães com colite ulcerosa histiocítica, o uso de enrofloxacina por longos períodos é o tratamento indicado, uma vez que esta doença está associada a cepas de Escherichia coli que invadem camadas profundas do intestino grosso.
Este artigo é meramente informativo, no Better-Pets.net não temos o poder de prescrever tratamentos veterinários ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Convidamos você a levar seu animal ao veterinário caso apresente algum tipo de condição ou desconforto.
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