ENDOMETRITE em MARE - Sintomas, causas e tratamento

Endometrite é uma das principais causas de infertilidade em éguas devido à redução das taxas de prenhez. Consiste em um inflamação do útero devido a uma infecção causada por vários agentes que atingem o útero, principalmente devido à higiene inadequada no exame das éguas, contaminação da cobertura, deficiente mecanismo de defesa uterino ou defeitos na conformação anatômica. A lavagem uterina, juntamente com drogas que aumentam a contratilidade do útero, é a terapia mais utilizada e com melhores resultados para a endometrite equina, mas sem esquecer a terapia específica para o agente causador.

Neste artigo Better-Pets.net, falaremos sobre o endometrite equina, bem como suas causas, diagnóstico, sintomas e tratamento.

O que é endometrite equina?

A endometrite equina é uma doença infecciosa que consiste no inflamação do útero e a mucosa uterina das éguas. A principal consequência dessa doença é a diminuição das taxas de gravidez por não engravidar, apresentar morte embrionária precoce, aborto no meio da gravidez ou placentite.

Todas as éguas após um acasalamento, eles desenvolvem um endometrite em algum grauComo o depósito de sêmen nas éguas é intrauterino, tanto os componentes seminais quanto as bactérias entrarão, causando inflamação. No entanto, eles geralmente o eliminam de forma eficaz em 48 horas devido ao seu mecanismo de defesa uterino (recrutamento de células defensivas do corpo, produção de anticorpos e contrações uterinas), enquanto se forem suscetíveis, esse processo é prolongado e complicado.

Fatores de risco na endometrite equina

Estão mais predisposto para prolongar a endometrite pós-cobertura em éguas:

  • Com defeitos anatômicos que causam má drenagem de fluidos.
  • Aqueles com má conformação do períneo.
  • Pacientes com urovagina (urina na vagina) ou pneumovagina (ar na vagina) devido a trauma em partos anteriores.
  • Mulheres idosas que já tiveram parto e a musculatura do útero desceu muito ao nível abdominal, limitando a saída do exsudato para o exterior.
  • Aquelas que apresentam disfunções da contratilidade do útero, alterações na inclinação do canal vaginal ou pêndulo do útero.

Para obter mais informações, você pode ler este outro artigo sobre Como os cavalos se reproduzem?

Sintomas de endometrite em éguas

Os sinais clínicos mostrados por éguas com endometrite eles vão depender principalmente de gravidade de infecção e de tempo que ela leva com ela. Em casos leves ou subclínicos, a égua apresentará apenas indícios de subfertilidade, como repetições de cio e ciclos curtos de cio. Nos casos sintomáticos podemos observar as seguintes alterações na égua:

  • Corrimento seroso, mucoso ou purulento saindo da vulva.
  • Aglutinação dos cabelos da cauda por secreções.
  • Flancos úmidos.
  • Útero congestivo e edematoso com exsudato.
  • Aumento do tamanho do útero.
  • Vaginite
  • Aumento da cor da vagina e vulva, com exsudato saindo do colo do útero.

Causas de endometrite em éguas

A endometrite em éguas é causada principalmente por bactérias, seguida por fungos:

  • Bactérias: as bactérias mais comumente implicadas são Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli Y Staphylococcus spp. Existem outras bactérias encontradas nos órgãos genitais de cavalos machos que, durante a cavalgada ou manipulações do veterinário, invadem os órgãos genitais e o útero da égua. Essas bactérias são Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa Y Taylorella equigenitalis. Este último é o agente causal de uma doença venérea altamente contagiosa conhecida como metrite equina contagiosa, que é transmitida pelo garanhão na cópula e causa secreção mucopurulenta, vaginite, endometrite e cervicite, levando à infertilidade temporária, abortos e pode levar a fetos. Portadores se a mãe for infectada no final da gravidez. Esses microrganismos geralmente os contraem após cobertura, por retenção de placenta e exsudatos após o parto, após inseminação artificial suja, por exame genital com instrumental contaminado, bem como quando apresentam defeitos anatômicos.
  • Cogumelos: a endometrite causada por fungos geralmente se deve ao uso frequente e indiscriminado de antibióticos que matam a flora bacteriana, então os fungos não encontram competição, que junto com as mudanças no pH uterino da égua é o que permite sua multiplicação, com destaque para o fermento Candida albicans e o cogumelo Aspergillus fumigatus.

Como a endometrite equina é diagnosticada?

Para diagnosticar endometrite em éguas, deve-se basear-se nos sintomas que apresentam, no exame físico, ultrassonografia transretal, exame vaginal e cervical, além de cultura, citologia uterina e biópsia endometrial.

Diagnóstico clínico, vaginal e transretal

Na égua veremos os sinais clínicos mencionados acima, também se um vaginoscópioIsso refletirá um aumento da cor (hiperemia) da vagina, com a presença de exsudato do útero saindo pelo colo do útero, que ficará congestivo e edematoso. Se for observado urina ou ar na vagina é indicativo de urovagina ou pneumovagina, respectivamente, que, como já mencionamos, predispõe à endometrite, assim como vaginite e cervicite (inflamação da vagina e do colo do útero).

Por meio do exame retal, o útero aparecerá aumentado e de consistência mais macia devido ao edema causado pela inflamação.

Citologia e cultura

Eles pegam amostras de dentro do útero. É importante lavar os órgãos genitais da égua para evitar a coleta de uma amostra contaminada. Amostras também podem ser coletadas do clitóris e do vestíbulo vaginal se houver suspeita de doença venérea.

Uma vez que a amostra é coletada, ela é tingida e vista ao microscópio. Se mais de dois neutrófilos (as primeiras células de defesa a chegar antes de um microrganismo estranho) forem observados em cinco campos com aumento de 400x, é indicativo de inflamação e permitirá ver bactérias, leveduras ou hifas fúngicas. O resultado também é positivo se um microrganismo patogênico crescer na cultura. Para isso, normalmente se utiliza meio Agar Sangue a 37 ºC. Após alguns dias, serão observadas as colônias que cresceram, sua morfologia, cor e as bactérias envolvidas serão determinadas. A citologia é mais eficaz, pois às vezes a cultura é negativa e a citologia positiva.

Biópsia

É muito útil para avaliar a condição do útero, suas células (que indicam onde a égua está no ciclo), o estado de inflamação e se for cultivada a partir dela, o resultado do diagnóstico é muito maior. Dependendo de quais células a biópsia mostra, você pode dizer se a endometrite bacteriana é aguda (neutrófilos serão vistos), crônica (linfócitos e células plasmáticas) ou fúngica (infiltrado de eosinófilos). A única desvantagem é que é um técnica invasiva e pode alterar o ciclo reprodutivo da égua.

Estudos confirmam que a biópsia endometrial uterina é o método de diagnóstico mais confiável para endometrite equina.

Ultrassom

Ao realizar esta técnica de imagem de sonda retal, você pode determinar o presença de fluido no útero, seu volume e suas características (se se parece com pus ou se é seroso), indicando a gravidade da doença.

Tratamento de endometrite em éguas

O tratamento da endometrite equina vai depender de vários fatores, como a idade, o número de partos e o resultado da citologia, cultura ou biópsia.

Para um tratamento correto da endometrite em éguas, tratamentos médicos como drogas específicas para o agente causador, lavagens uterinas e terapia antiinflamatória e anti-séptica.

Lavagem uterina

É muito útil para reduzir a inflamação, eliminando microorganismos e exsudato. Estimula as contrações uterinas que auxiliam na expulsão de fluidos, causa alguma irritação no endométrio, o que provoca a chegada de novas células de defesa para combater agentes infecciosos e acaba aumentando o percentual de gravidez. Eles são usados ​​entre um e dois litros de uma solução salina isotônica ou Ringer Lactato a Temperatura de 40 ou 50 ºC.

Recomenda-se também o uso de medicamentos como ocitocina ou prostaglandinas, que aumentam as contrações uterinas e melhoram a drenagem de exsudatos por lavagem.

Antibióticos

A seleção do antibiótico em cada caso deve ser aquela que resultou na antibiograma de cultura. Assim aplicaremos o tratamento realmente eficaz e evitaremos o aparecimento de resistências.

Deveria estar aplicar localmente ao útero e não os aplique sistematicamente, pois eles têm mais efeito. Eles geralmente são administrados todos os dias por 3, 5 ou 7 dias, dependendo da gravidade da endometrite. Antibióticos do grupo dos beta-lactâmicos (penicilina, ampicilina …), aminoglicosídeos (gentamicina, canamicina, amicacina) ou do grupo das cefalosporinas são geralmente usados.

Antifúngicos

Quando os culpados são fungos, são usados ​​antifúngicos como anfotericina B, clotrimazol, econazol ou cetoconazol.

Antiinflamatórios

Do grupo dos glicocorticóides, como a dexametasona, eles levam à redução do edema e dos exsudatos do útero. Eles também podem ser usados antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) como vedaprofeno ou flunixina meglumina para evitar os efeitos colaterais dos corticosteróides.

Anti-sépticos

O uso de anti-sépticos como peróxido de hidrogênio, clorexidina, iodo povidona ou ácido acético diluído, m geralmente é feito quando há presença de fungos, não se sabe que tipo de infecção a égua tem porque não foi testada ou porque antibióticos sensíveis não são eficazes ou inaplicáveis.

Esses anti-sépticos causam diminuição do tamanho do útero, aumento do fluxo sanguíneo e diminuição da viscosidade do fluido, facilitando sua expulsão. Mas tenha em mente que eles são irritantes, pode destruir células defensivas (neutrófilos) e causar aderências uterinas.

Como prevenir a endometrite em éguas?

Como vimos, esta doença está intimamente ligada a contaminações durante a cópula, inseminação ou manipulações, por isso as seguintes medidas devem ser tomadas:

  • Higiene correta durante a inseminação ou montagem artificial.
  • Limite o número de coberturas selecionando o momento certo do ciclo de nossa égua.
  • Limpando a genitália externa.
  • Desinfecção completa dos instrumentos.
  • Aplicação do açúcar manose antes da inseminação ou cobertura artificial, pois gera uma camada protetora que limita os sítios de ligação da bactéria ao endométrio.
  • Se a égua tiver urovagina ou pneumovagina, a vulvoplastia é indicada para corrigir os problemas.
  • Se após o parto apresentarem retenção de placenta ou involução uterina tardia, devem ser tratadas o mais rápido possível para evitar contaminação uterina.

Endometrite equina geralmente tem bom prognósticoMas em éguas com endometrite crônica ou repetida que não respondem à terapia com antibióticos, esse processo inflamatório costuma afetar gravemente sua fertilidade. Portanto, antes do aparecimento de infertilidade ou de sinais clínicos, como secreção de exsudato pela vulva, é necessário chamar o veterinário equino para que possa diagnosticar o processo e possa atuar o mais rápido possível contra esta doença que atinge nossas fêmeas equinas.

Para mais informações, você pode consultar este outro artigo sobre Como saber se uma égua está grávida?

Este artigo é meramente informativo, no Better-Pets.net não temos o poder de prescrever tratamentos veterinários ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Convidamos você a levar seu animal ao veterinário caso apresente algum tipo de condição ou desconforto.

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Bibliografia
  • D.C Sellon, M.T. Longo (Eds.). (2007). Doenças infecciosas equinas. Saunders ELSEVIER.
  • M.L Díaz. (2013). Estudo microbiológico da infertilidade em éguas. Disponível em: https://accedacris.ulpgc.es/bitstream/10553/10282/4/0681281_00000_0000.pdf
  • S. Carnota. (2019). Endometrite na égua: diagnóstico e tratamento. Disponível em: https://minerva.usc.es/xmlui/bitstream/handle/10347/20539/TFG_VET_2019_Carnota_Martinez_Sara.pdf?
  • Equisan equisan veterinário equino abrangente. Endometrite infecciosa. Disponível em: http://www.equisan.com/images/pdf/endometritis.pdfsequence=1&isAllowed=y

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