O Accepromazina é um medicamento pertencente à família dos tranquilizantes fenotiazínicos. Em cães, é geralmente usado como um sedativo leve ou em combinação com outras drogas (como opióides) para obter uma sedação mais profunda. Também tem efeito antiemético (evita vômitos e náuseas). Seu efeito analgésico é praticamente nulo.
É um remédio que requer prescrição veterinária e que não deve ser administrado sem a supervisão de um veterinário. Se o seu cão foi prescrito acepromazina, você provavelmente está se perguntando quais são os efeitos colaterais ou contra-indicações que ela apresenta. Neste artigo do Better-Pets.net iremos detalhar o mais proeminente desta espécie, descubra abaixo os efeitos colaterais da acepromazina em cães:
1. Hipotermia
É um dos principais efeitos adversos da acepromazina, devido à vasodilatação periférica que produz. Por isso, sua administração como medicamento único é desencorajada e deve-se tomar precauções para mantenha o animal aquecido enquanto dura o efeito da droga.
2. Hipotensão
Existem raças mais suscetíveis a hipotensão profunda, síndrome vasovagal e sedação mais longa. É o caso das raças braquicefálicas (como boxer ou bulldog) e outras raças de grande porte, como galgos. Nessas raças, doses mais baixas devem ser usadas ou a accepromazina deve ser evitada.
Em qualquer caso, devido à sua ação vasodilatadora, qualquer paciente fica suscetível à hipotensão após a ingestão desse medicamento, o que pode causar taquicardia reflexa associada e pulso fraco. Evitaremos usá-lo em animais hipovolêmicos (por exemplo, com hemorragias) devido a alto risco de choque.
3. Diminuição do limiar de convulsão
No passado, a acepromazina foi associada ao aumento risco de apreensão em animais sensíveis, como aqueles com epilepsia. Porém, atualmente considera-se que, com as doses utilizadas em cães, esse risco é muito baixo. [1]. Em qualquer caso, é recomendado evite usá-lo em pacientes epilépticos.
4. Prolapso da terceira pálpebra
A terceira pálpebra ou membrana nictitante geralmente permanece exteriorizada durante o efeito, mas retorna à sua posição natural por conta própria quando o efeito passa. Não é clinicamente significativo.
5. Sedação prolongada
Pode ocorrer em pacientes debilitados ou senis, que são mais sensíveis aos seus efeitos, assim como nas raças que mencionamos em pontos anteriores, como a braquicefálica, o efeito sedativo pode ser mais longo e profundo e devemos levar isso em consideração quando vem para o monitoramento desses pacientes assim que o medicamento for administrado e no momento do ajuste das doses.
6. Diminuição do hematócrito
Você pode diminuí-lo em uma média de 17,8% [2], devido ao sequestro esplênico de glóbulos vermelhos que ocorre, então você deve evitar em animais anêmicosÉ importante medir o hematócrito antes de uma intervenção, principalmente naquelas em que se estima que pode haver perda significativa de sangue.
7. Incoordenação
Devido ao seu efeito depressor no Sistema Nervoso Central e diminuição da resposta motora, o animal pode apresentar instabilidade e incoordenação na marcha, principalmente no terço posterior.
8. Desinibição de comportamento agressivo
É a chamada "reação paradoxal", em que o animal, ao invés de relaxado e calmo, mostra-se hiperativo e até agressivo. Essa reação é mais comum em gatos, mas também pode ocorrer na espécie canina. É por isso que devemos ter cuidado ao manusear animais sob a influência da acepromazina.
Contra-indicações
Da mesma forma, a acepromazina é considerada contra-indicada em animais com insuficiência cardíaca descompensada (devido à vasodilatação mencionada acima), em doença hepática (uma vez que a metabolização desta droga ocorre principalmente neste órgão e hepatotoxicidade pode ocorrer) e em pacientes com alergia conhecida a fenotiazinas, na gravidez e lactação (porque não há certeza sobre seus efeitos adversos nesta fase), bem como nos casos em que estão sendo realizados testes de alergia cutânea (por inibição dos receptores H1 da histamina).
Finalmente, este medicamento tem sido usado com freqüência no tratamento de várias fobias, como ruídos altos, tempestades ou fogos de artifício. Com as evidências atuais e levando em consideração que a resposta motora está comprometida, mas a percepção sensorial do paciente quase não diminui, é considerado um tratamento pouco indicado no tratamento deste tipo de fobias, já que o animal ele continua a perceber tudo o que o assusta, ao mesmo tempo que sua capacidade de escapar é diminuída, então, muitas vezes, a fobia piora.
Este artigo é meramente informativo, no Better-Pets.net não temos o poder de prescrever tratamentos veterinários ou fazer qualquer tipo de diagnóstico. Convidamos você a levar seu animal ao veterinário caso apresente algum tipo de condição ou desconforto.
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Referências- Tobias KM, et al. J Am Anim Hosp Assoc. Um estudo retrospectivo sobre o uso de maleato de acepromazina em cães com convulsões. PubMed, julho a agosto de 2006.
- M.J. Caruso 1.2; F. Depetris 1; E. Esjaita 1; A. Z. Efeitos da pré-medicação com acepromazina no hematócrito em caninos. Editorial Inter-médico. Junho de 2011.
- 1.Mayoral Palanca, E. Ynaraja Ramírez, Mª. Martinez Alcaine. PROTOCOLOS ANESTÉSICOS DE USO PRÁTICO NA CLÍNICA DE CACHORROS E GATOS.
- Dr. Fco. Laredo, Dr. J. Ignacio Redondo, Dr. Rafael Gómez-Villamandos, Dr. Eliseo Belda, Dr. J. Ignacio Cruz. CAPÍTULO I: Pré-anestesia: analgesia, imobilização de drogas, tranqüilização e ansiólise. Revista Consulta.
